一直发烧不退可能与感染、免疫系统疾病、肿瘤、药物反应、中暑等因素有关,可通过物理降温、抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式缓解。

1、物理降温
体温未超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤或引起寒战。保持环境通风,穿着宽松透气的衣物有助于散热。适当增加饮水量促进新陈代谢,但心肾功能不全者需控制液体摄入。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的持续发热需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。头孢克肟适用于呼吸道感染,阿莫西林克拉维酸钾对混合感染有效,左氧氟沙星可用于泌尿系统感染。使用前需排除药物过敏史,疗程应完整避免耐药性产生。
3、抗病毒治疗
流感病毒导致的发热可选用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。新型冠状病毒感染需遵医嘱使用奈玛特韦等特异性抗病毒药物。早期用药效果较好,用药期间需监测肝功能等指标。

4、免疫调节治疗
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引起的发热需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。泼尼松需逐渐减量避免反跳,甲氨蝶呤使用期间要定期检查血常规。这类药物需严格在医生指导下调整剂量。
5、对症支持治疗
高热时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药。严重脱水需静脉补液纠正电解质紊乱。肿瘤患者发热需排查感染同时进行营养支持。所有治疗需配合充分休息,避免劳累加重病情。

持续发热期间应每日监测体温变化,记录发热规律和伴随症状。饮食宜清淡易消化,适量补充维生素和优质蛋白。保持充足睡眠,避免剧烈运动。如发热超过三天无缓解,或出现意识改变、皮疹、呼吸困难等严重症状,须立即就医完善血常规、病原学检测、影像学等检查明确病因。老年人和婴幼儿出现持续发热更应警惕,不可自行长期使用退热药物掩盖病情。





