肾上腺囊肿的治疗方法主要有定期观察、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开放手术。肾上腺囊肿通常无明显症状，多数为体检时偶然发现，具体治疗方案需根据囊肿大小、位置及是否引发并发症综合判断。
1、定期观察
体积较小且无临床症状的肾上腺囊肿可暂不处理，建议每6-12个月通过超声或CT复查囊肿变化。观察期间需监测血压及激素水平，排除功能性囊肿可能。若囊肿直径超过5厘米或出现压迫症状，需考虑进一步干预。
2、药物治疗
对于合并激素分泌异常的囊肿，需使用螺内酯、美托洛尔等药物控制高血压或电解质紊乱。感染性囊肿可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。药物治疗不能消除囊肿本身，仅用于缓解继发症状。
3、穿刺抽液
超声引导下穿刺抽吸囊液适用于单纯性囊肿，可暂时缓解压迫症状。但复发率较高，抽液后可能需注射无水乙醇硬化囊壁。该方法禁用于疑似恶性肿瘤或与肾盂相通的囊肿，操作前需完善增强CT评估。
4、腹腔镜手术
直径3-5厘米的囊肿或穿刺后复发者，可行腹腔镜肾上腺囊肿切除术。该术式创伤小、恢复快，能完整剥离囊壁避免复发。术中需注意保护肾上腺实质及周围血管，术后监测皮质醇水平防止肾上腺功能不足。
5、开放手术
巨大囊肿或疑似恶性变的病例需开放手术探查，必要时行肾上腺全切。开放手术能充分暴露术野，便于处理囊肿与周围组织的粘连。术后需长期随访，监测对侧肾上腺代偿功能及激素替代治疗需求。
肾上腺囊肿患者日常应避免剧烈运动以防囊肿破裂，控制钠盐摄入以预防高血压。术后恢复期需逐步增加活动量，定期复查肾上腺功能。若出现持续性腰痛、头晕或发热等症状，应及时就医排除囊肿出血或感染。保持规律作息和均衡饮食有助于内分泌系统稳定，减少囊肿进展风险。
