产后子宫脱垂主要表现为会阴部坠胀感、阴道口肿物脱出、排尿异常及性交不适。子宫脱垂根据程度可分为轻度脱垂、中度脱垂和重度脱垂，通常与盆底肌损伤、分娩创伤、长期腹压增高等因素有关。
1、会阴部坠胀感
患者常自觉会阴区域有沉重下坠感，久站或劳累后加重，平卧休息可缓解。这种不适感源于子宫韧带和盆底支撑结构松弛，导致器官位置下移。日常应避免提重物、长期咳嗽等增加腹压的行为，凯格尔运动有助于强化盆底肌。
2、阴道口肿物脱出
咳嗽或用力时可见粉红色组织从阴道口突出，严重者肿物长期暴露在外。脱出物多为子宫颈或子宫体，可能伴随黏膜干燥、摩擦出血。需及时就医评估脱垂程度，轻中度可通过子宫托保守治疗，重度需考虑盆底重建手术。
3、排尿异常
可能出现压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。子宫下移会改变膀胱尿道角度，影响控尿功能。盆底电刺激治疗和膀胱训练可改善症状，合并尿路感染时需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
4、性交不适
性交疼痛或阴道松弛感较常见，与子宫位置改变及阴道壁膨出有关。建议同房前排空膀胱，采用侧卧位减少不适。若合并阴道黏膜溃疡，可使用雌激素软膏促进修复。
5、腰骶部酸痛
长期子宫脱垂可能引发腰骶部牵涉痛，尤其长时间站立后明显。疼痛与盆腔韧带持续受牵拉有关，热敷和低频脉冲治疗可缓解症状，严重者需佩戴骨盆矫正带分担压力。
产后半年内是盆底功能恢复的关键期，建议坚持每日凯格尔运动，每组收缩8-10秒，重复10-15次。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，促进组织修复；避免辛辣刺激食物以防便秘。若出现明显脱出物或排尿障碍，应及时至妇科或盆底康复科就诊，必要时进行盆底肌力评估和超声检查。
