预防哮喘最有效的药物主要有吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物、抗IgE单克隆抗体等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，需长期规范用药控制症状并减少急性发作。
1、吸入性糖皮质激素
布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、倍氯米松吸入气雾剂等是控制气道炎症的核心药物。这类药物通过抑制炎症介质释放减轻气道高反应性，需每日规律使用。常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染，用药后需及时漱口。对于中重度持续性哮喘患者，吸入激素是基础治疗方案。
2、白三烯调节剂
孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片等通过阻断白三烯受体抑制炎症反应。适用于阿司匹林哮喘、运动诱发哮喘及合并过敏性鼻炎的患者。该类药物口服方便但起效较慢，通常需要连续使用4周才能评估疗效。少数患者可能出现头痛或胃肠道不适等副作用。
3、长效β2受体激动剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂、福莫特罗粉吸入剂等能持续扩张支气管12小时以上。这类药物不可单独使用，需与吸入激素联合应用以协同控制症状。长期单一使用可能掩盖气道炎症并增加死亡风险。常见不良反应包括震颤和心悸，心血管疾病患者需谨慎使用。
4、抗胆碱能药物
噻托溴铵粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂通过阻断胆碱能受体减少支气管收缩。特别适用于夜间哮喘及合并慢性阻塞性肺疾病的患者。该类药物起效较慢但作用持久，可能引起口干、排尿困难等抗胆碱能副作用。青光眼和前列腺增生患者应在医生指导下调整剂量。
5、抗IgE单克隆抗体
奥马珠单抗注射液适用于血清IgE升高且症状控制不佳的重度过敏性哮喘。该药通过结合游离IgE阻断过敏反应，需每2-4周皮下注射一次。治疗前需进行过敏原检测和IgE水平测定，常见不良反应包括注射部位反应和头痛，价格较为昂贵。
哮喘患者除规范用药外，应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风干燥。建议定期进行肺功能检测评估控制水平，记录哮喘日记监测症状变化。秋冬季节注意防寒保暖，适度进行游泳等有氧运动增强心肺功能。出现胸闷气促加重时应及时调整用药方案，急性发作需立即使用速效支气管扩张剂并就医。
