荆三棱是中药莎草的干燥根茎，具有破血行气、消积止痛的功效，主要用于治疗血瘀气滞、癥瘕积聚、胸腹胀痛等症状。
1、破血行气
荆三棱辛散苦泄，能破血中之瘀滞，行气中之郁结。对于血瘀气滞引起的痛经、闭经、产后瘀阻腹痛等症状有缓解作用。常与莪术、当归等药物配伍使用，如《医林改错》中的血府逐瘀汤。现代研究表明其挥发油成分可改善微循环障碍。
2、消积止痛
本品能消食化积，特别适用于饮食积滞或气血瘀阻导致的脘腹胀痛。临床常与槟榔、青皮等同用，如《太平惠民和剂局方》中的三棱煎丸。其含有的黄酮类物质能调节胃肠平滑肌收缩，缓解痉挛性疼痛。
3、抗肿瘤辅助
荆三棱提取物对某些肿瘤细胞具有抑制作用，可能通过干扰肿瘤血管生成发挥作用。在肝癌、胃癌等肿瘤辅助治疗中，常与白花蛇舌草、半枝莲等配伍，但需在中医师指导下使用，不可替代放化疗。
4、抗炎抑菌
体外实验显示其水煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用。民间用鲜品捣敷可缓解跌打损伤引起的局部红肿，与其所含的苯丙素类化合物抗炎特性相关。
5、调节血脂
动物实验表明荆三棱能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平，其机制可能与促进胆汁酸排泄有关。在脂肪肝、高脂血症的中医辨证治疗中可作为辅助用药，常与山楂、决明子配伍。
使用荆三棱需注意孕妇禁用，月经过多者慎用。常规煎服用量为5-10克，过量可能引起恶心等胃肠反应。建议在中医师辨证指导下配伍使用，避免与抗凝药物同服。日常可配合玫瑰花、陈皮等理气药物代茶饮，但不宜长期连续服用超过两周。储存时应置阴凉干燥处，防霉防蛀。
