磷酸奥司他韦颗粒主要用于流感病毒感染的治疗。
可威 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司
功能主治：用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量：• 本品用温开水完全溶解后口服。
• 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
成人和13岁以上青少年
推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
儿童
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重 推荐剂量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用量
老年患者用药
在治疗和预防流感时，老年患者无需调整用药剂量。
肾功能不全患者
流感治疗：
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日两次，共 5 天。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
• 血液透析患者：若症状在透析间期加重，透析前给 30 mg 起始剂量，透析后每次给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 5 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，隔日一次。
• 血液透析患者：透析前给 30 mg 起始剂量，之后每两次透析后给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 7 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。
肝功能不全患者
用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时，剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治疗：免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。
流感预防：免疫功能低下病人用于预防季节性流感时，推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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一、流行性感冒
磷酸奥司他韦颗粒是抗病毒药物，能有效抑制流感病毒神经氨酸酶活性，主要用于治疗甲型和乙型流感病毒感染引起的流行性感冒。该药可减轻发热、头痛、肌肉酸痛等流感症状，缩短病程。对于存在并发症高风险的儿童、孕妇等人群，早期用药有助于降低重症概率。用药期间可能出现恶心、呕吐等胃肠反应，通常无需停药。
二、流感预防
该药物也可用于流感病毒暴露后的紧急预防，适用于未接种疫苗或疫苗保护不足的高危人群，如免疫功能低下患者、慢性病患者等。预防用药应在密切接触流感患者后48小时内启动，需连续服用5-7天。药物预防不能替代疫苗接种，仍需在流感季节前完成免疫接种。
三、儿童流感治疗
磷酸奥司他韦颗粒剂型更适合儿童服用，用于1岁以上儿童流感的治疗。儿童用药需严格按体重计算剂量，常见不良反应包括腹痛、鼻出血等。对确诊或疑似流感的住院儿童、有基础疾病的患儿应尽早开始抗病毒治疗。家长需注意观察患儿用药后是否出现异常行为等精神神经症状。
四、并发症防治
对于流感高危人群，如老年人、慢性呼吸系统疾病患者，及时使用该药物可降低肺炎、心肌炎等严重并发症的发生风险。合并细菌感染时需联合抗生素治疗。用药期间应当监测是否出现过敏反应、肝功能异常等情况，症状加重需立即就医。
五、季节性流感防控
在流感流行季节，医疗机构可将磷酸奥司他韦颗粒作为战略储备药物，用于流感暴发疫情的应急处置。对聚集性病例中的密切接触者实施预防性用药时，需评估获益与风险。药物应在专业人员指导下使用，避免盲目用药导致病毒耐药性增加。
流感患者应注意多休息，保证水分摄入，饮食以清淡易消化为主。发热期间可进行物理降温，保持室内空气流通。建议流感高发季节前接种疫苗，避免去人群密集场所，咳嗽时注意遮掩口鼻。如用药后症状持续超过3天无缓解，或出现呼吸困难、意识改变等表现，应当及时就医评估。
