伏格列波糖咀嚼片适用于2型糖尿病患者控制餐后血糖，其主要作用为延缓碳水化合物的分解吸收。伏格列波糖咀嚼片适合单用饮食运动控制不佳的成人患者、合并轻度肾功能不全需减少其他降糖药用量的患者、对磺脲类药物过敏或不耐受的患者、血糖波动大需联合基础胰岛素治疗的患者以及接受α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗有效的特定人群。
1、2型糖尿病患者
伏格列波糖咀嚼片通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，延缓双糖和寡糖分解为单糖，减少餐后血糖急剧升高。尤其适用于以碳水化合物为主食的亚洲人群，可与二甲双胍联合使用增强降糖效果。使用期间可能出现腹胀、排气增多等胃肠反应，通常2-4周后逐渐耐受。
2、饮食控制不佳者
对于单纯饮食运动干预3个月后糖化血红蛋白仍超过7%的患者，伏格列波糖咀嚼片可作为首选药物之一。其降糖机制与进食时间同步，需在餐前即刻嚼服，推荐从每次0.2毫克起始，根据血糖监测结果逐步调整至0.3毫克。
3、肾功能轻度受损者
该药物原型经肾脏排泄比例不足5%，在肾小球滤过率30-60毫升/分钟的患者中无须调整剂量。相较于磺脲类药物更安全，可替代格列本脲等可能引发低血糖的降糖药，但严重肾衰竭患者禁用。
4、磺脲类过敏患者
对格列美脲、格列吡嗪等药物出现皮疹或肝功能异常的患者，伏格列波糖咀嚼片提供替代选择。其不刺激胰岛素分泌，单独使用极少引发低血糖，但需注意与胰岛素联用时仍需防范血糖过低风险。
5、胰岛素联合治疗者
基础胰岛素控制空腹血糖达标但餐后血糖仍超标的患者，加用伏格列波糖咀嚼片可改善整体血糖谱。建议监测三餐后2小时血糖，调整胰岛素剂量时需考虑该药对碳水化合物吸收的延迟作用。
服用伏格列波糖咀嚼片期间应保持规律进食习惯，避免单次摄入大量高淀粉食物。用药初期建议记录每日膳食种类与血糖变化，定期复查肝肾功能与糖化血红蛋白。出现严重腹泻或腹痛时应及时就诊，妊娠期妇女及炎症性肠病患者禁用。联合其他降糖药物时需随身携带葡萄糖制剂以防低血糖发生。
