儿童回春颗粒能和小柴胡颗粒一起吃吗 感冒发热如何选用中成药？

儿童回春颗粒能和小柴胡颗粒一起吃吗

今年的上呼吸道感染（感冒）患者似乎比往年多，而且传播速度较快，虽然在基层缺乏明确诊断的实验室检查项目，但根据患者发病特点和表现，对于感冒高热患者可以按照流感治疗。

目前西药奥司他韦算是流感特效药，但是奥司他韦也有其局限性，而且一些小儿服用后副作用也比较大，加之在基层特别是农村地区并不容易买到。对于村民来说，也比较贵。所以假若能够熟练掌握一些中成药的使用，可达到事半功倍的效果。

下面列举一些在治疗感冒尤其是发热患者时可以用到的中成药。

感冒初期发热恶寒

今年的感冒患者虽然大多会出现高热，但是一开始都是会出现明显的恶寒现象，有的患者即使已经发热还是有明显的手脚冰凉、怕冷。而且追问病史很多有活动后出汗着凉的过程。

所以中医辨证还是属于感受风寒，属于太阳病。因此这类患者治疗还是要疏风散寒、解表清热。感冒清热颗粒为首选，因为感冒清热颗粒里面的地丁清热解毒、芦根清热生津止渴，可以防止辛温太过化燥。此药成人儿童都可以用。

如果头痛发热恶寒严重，颈背酸痛明显时可以用葛根汤颗粒。另外风寒感冒颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒也可以用，但是这些纯温性的药物需要中病即止，防止疾病热化。

发热恶心呕吐或伴有腹泻

一些患者感冒后发热但是伴有恶心呕吐、食欲减退，属于邪在少阳。此期当首选小柴胡颗粒，一些患者舌苔白腻，会出现腹泻，可以同时服用藿香正气颗粒。

高热难退

感冒发热最严重的就是高热不退，这也是很多患者来就诊的主要原因。当然到了高热难退的时候可能伴有其他症状，比如咽喉肿痛、咳嗽痰稠、口干口渴、便秘尿赤等，此型考虑阳明病发热。

市面上适合此型的药物也比较多，最常见的比如清开灵颗粒（胶囊、软胶囊等）。适合成人的还有连花清瘟胶囊、热毒平颗粒、羚羊感冒口服液等，对于流感和感冒发热都有较好的效果。

适合儿童感冒发热的中成药

儿童感冒高热的治疗是基层医生最常遇到的问题，下面讲几种对儿童高热比较适合的药物。

小儿清热宁颗粒：本药由羚羊角粉、人工牛黄、金银花、黄芩、柴胡、板蓝根、水牛角浓缩粉、冰片组成，清热解毒。用于外感温邪，脏腑实热引起的内热高烧，咽喉肿痛，咳嗽痰盛，大便干燥。所以如果小儿高热不退伴有咽喉肿痛、大便秘结就可以用。

天黄猴枣散：天竺黄、天麻（制）、猴枣、珍珠、胆南星、僵蚕、冰片、薄荷脑、体外培育牛黄、珍珠层粉、全蝎组成。

功效：除痰定惊，祛风清热。用于小儿痰多咳喘，发热不退，惊悸不眠等症。此药适用于小儿高热、咳喘的患儿。

另外，此药对于小儿既可以口服也可以直肠给药，直肠给药适合于喂药困难的患儿。

儿童回春颗粒：这也是一个经典药物，由黄连、水牛角浓缩粉、羚羊角、人中白（煅）、淡豆豉、大青叶、荆芥（去粗梗）、羌活、葛根、地黄、川木通、赤芍、黄芩、前胡、玄参（去芦）、桔梗、柴胡、西河柳、升麻、牛蒡子（炒）组成。

功效：清热解毒，透表豁痰。用于急性惊风，伤寒发热，临夜发热，小便带血，麻疹隐现不出引起的身热咳嗽；赤痢、水泻、食积、腹痛。本药对于一些小儿反复发热尤其是夜晚发热效果较好。

部分患儿表邪未解，入里化热，因此一方面发热恶寒还有，但是发热增高，无汗头痛，大便秘结，可以选用表里双清的药物，如九味双解口服液、小儿双清颗粒等。

总之，感冒发热是基层医生日常接诊比较多的疾病，在使用西药抗病毒的药物同时，如果善于合理使用中成药可以起到事半功倍的效果。