牙周炎的症状主要包括牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动、口臭及咀嚼无力。这些表现按病程发展可分为早期炎症、组织破坏期和功能丧失期。
1、牙龈出血：
早期典型症状为刷牙或咬硬物时牙龈出血，伴随牙龈边缘红肿。这是由于菌斑刺激导致牙龈毛细血管扩张充血，炎症反应使牙龈组织脆弱易损。轻度出血可通过加强口腔卫生改善，持续出血需专业洁治。
2、牙周袋形成：
炎症进展会导致牙龈与牙根分离，形成超过3毫米的病理牙周袋。探诊可见袋内藏有菌斑和牙石，伴随脓性分泌物。牙周袋深度与骨吸收程度正相关，需通过牙周探针检查评估。
3、牙齿松动：
牙槽骨吸收达根长1/3以上时出现牙齿松动，初期表现为唇舌向晃动，严重者出现垂直向位移。这与胶原纤维破坏、牙周膜面积减少有关，X线片可见牙槽嵴高度降低。
4、持续性口臭：
牙周袋内厌氧菌代谢产生挥发性硫化物，引发特征性腐败气味。这种口臭无法通过普通漱口水消除，常伴有口腔金属异味，严重时影响社交活动。
5、咀嚼功能障碍：
晚期因牙齿移位或脱落导致咬合关系紊乱，表现为咀嚼效率下降、咬合疼痛。多颗后牙缺失时可能出现颞下颌关节弹响或头痛等继发症状。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。已出现牙周袋者需接受龈下刮治，严重骨吸收病例可能需引导组织再生术。饮食注意补充维生素C和钙质，避免过硬食物加重牙齿负担。吸烟者戒烟可显著改善牙周微循环，太极拳等轻度运动有助于缓解牙周炎相关的全身炎症反应。
