扁平疣可能导致皮肤色素沉着、自体接种扩散、继发感染、心理困扰及罕见癌变风险。不良后果主要包括影响美观、传染性增强、局部炎症反应、社交障碍和极少数情况下恶变。
1、色素沉着：
扁平疣消退后常遗留褐色或白色色素沉着斑，尤其好发于面部和手背等暴露部位。人类乳头瘤病毒HPV感染引起的表皮细胞异常增殖过程中，黑色素细胞功能紊乱导致色素异常沉积。色素沉着可持续数月至数年，紫外线照射会加重色斑程度。对于肤色较深人群，色素异常往往更为明显。
2、自体接种扩散：
搔抓患处可能导致病毒通过皮肤微小破损接种到其他部位，形成线状排列的新疣体同形反应。HPV-3型等低危型病毒具有较强传染性，可通过毛巾、剃须刀等物品间接传播。免疫功能低下者更易出现多发性皮损，儿童青少年因皮肤屏障功能未完善，扩散风险较成人高30%-40%。
3、继发感染：
破损的疣体可能继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为红肿、化脓和疼痛。糖尿病患者和长期使用免疫抑制剂者感染风险显著增加。反复感染可能形成慢性肉芽肿，愈合后遗留明显瘢痕。临床数据显示约15%就诊患者因不当处理导致继发感染。
4、心理困扰：
面部密集分布的扁平疣可能引发焦虑、自卑等心理问题。青少年患者因容貌改变易遭受校园欺凌，成人患者可能回避社交活动。皮肤科生活质量指数DLQI评估显示，中重度扁平疣患者心理评分接近银屑病患者水平。
5、罕见癌变：
免疫缺陷患者长期感染的扁平疣有极低概率发展为疣状表皮发育不良，后者属于癌前病变。HIV感染者中约0.3%可能出现HPV相关皮肤鳞癌。正常人群癌变风险不足万分之一，但病程超过10年未愈者建议组织病理检查。
保持患处清洁干燥，避免搔抓和共用个人物品。日常使用含维A酸成分的护肤品可促进表皮修复，紫外线强烈时需做好物理防晒。增加富含维生素A胡萝卜、菠菜、维生素C柑橘、猕猴桃的食物摄入，有助于增强皮肤抵抗力。适度进行慢跑、游泳等有氧运动可改善免疫功能。出现疣体突然增大、出血或颜色改变时应及时就诊皮肤科，免疫功能异常者需每半年复查。
