乙肝病毒量检测主要通过血清学检查实现，临床常用方法包括乙肝病毒DNA定量检测HBV-DNA和乙肝五项定量检测。病毒量检查是评估乙肝感染状态、传染性及治疗效果的核心指标。
乙肝病毒DNA定量检测是直接测量血液中乙肝病毒遗传物质含量的金标准。检测采用实时荧光定量PCR技术，灵敏度可达20 IU/mL以下，能准确反映病毒复制活跃程度。高病毒载量通常＞2000 IU/mL提示病毒活跃复制，需警惕肝损伤风险；低于检测下限则表明病毒复制受抑制。
乙肝五项定量检测通过化学发光法测定乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb及核心抗体HBcAb的精确浓度。其中HBsAg定量对判断临床治愈可能性具有重要意义，HBeAg定量则有助于预测抗病毒治疗效果。
检测前需注意空腹8-12小时，避免剧烈运动。采血部位通常选择肘静脉，检测结果需结合肝功能、超声等检查综合判断。对于接受抗病毒治疗的患者，建议每3-6个月复查病毒量，治疗24周时的病毒应答水平是调整方案的重要节点。
特殊人群如孕妇、免疫抑制患者需增加检测频率。当出现HBV-DNA水平波动超过1个数量级时，应考虑病毒变异或耐药可能，需及时进行耐药基因检测。检测报告应标注具体数值和检测方法，不同实验室的检测结果不宜直接比较。
