肾区疼痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾囊肿、腰肌劳损、腰椎病变等原因引起。
1、泌尿系统结石:
肾结石或输尿管结石移动时可能刺激尿路黏膜,引发剧烈绞痛。疼痛常从腰部向腹股沟放射,伴随血尿、尿频等症状。超声检查可明确诊断,治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。
2、肾盂肾炎:
细菌感染引起的肾实质炎症会导致持续性胀痛,伴有发热、寒战等全身症状。尿常规可见白细胞升高,需通过抗生素治疗控制感染,严重者需住院静脉给药。
3、肾囊肿:
单纯性肾囊肿增大可能压迫周围组织产生钝痛,若囊肿合并出血或感染则疼痛加剧。CT检查可评估囊肿性质,直径超过5厘米或有症状者需穿刺抽液治疗。
4、腰肌劳损:
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉筋膜炎症,疼痛区域与肾脏投影区重叠。热敷和肌肉放松训练可缓解症状,需与器质性肾病进行鉴别。
5、腰椎病变:
腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能刺激神经根,引起类似肾痛的放射性疼痛。磁共振成像能明确脊柱病变,轻症可通过物理治疗改善,严重者需手术减压。
出现肾区疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,建议记录疼痛性质与持续时间。保持每日2000毫升以上饮水量有助于预防尿路感染和结石形成,避免长时间保持同一姿势工作,急性疼痛期间需卧床休息。若疼痛持续超过24小时或伴随血尿、发热等症状,需立即就诊泌尿外科完善尿常规、超声等检查。