老年人子宫脱垂可通过生活方式调整、盆底肌训练、子宫托使用、药物治疗及手术治疗等方式改善。该症状多因盆底支持结构松弛、长期腹压增加等因素引起。
雌三醇乳膏
生产厂家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性症状，即
治疗阴道方面的症状，例如干燥、性交痛和痒；
预防复发性阴道和尿道下部的感染；
排尿方面的症状（例如尿频和尿痛）轻度尿失禁。
绝经后妇女阴道术前和术后。
可疑的萎缩性宫颈涂片辅助诊断。
用法用量：-尿道下部的萎缩
第一周内每天使用一次，然后根据症状缓解情况逐渐减低至维持量（例...
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盆底肌松弛是核心诱因。年龄增长导致雌激素水平下降，盆底肌肉和韧带弹性减弱；多次阴道分娩、慢性咳嗽或便秘等长期腹压增高行为会加速这一过程。凯格尔运动能有效增强盆底肌群力量，每日3组、每组收缩10-15次，坚持3个月可见改善。
子宫托适用于轻中度脱垂。这种硅胶材质支撑装置需由医生配置型号，放置阴道内可物理承托子宫位置。使用期间需每日取出清洁，配合雌激素软膏可减少黏膜磨损，但长期使用可能增加感染风险。
药物治疗主要针对伴随症状。绝经后患者可短期使用雌三醇乳膏改善阴道黏膜萎缩；尿失禁者可选择米拉贝隆缓解膀胱过度活动。需注意激素类药物可能增加血栓风险，心血管疾病患者慎用。
手术治疗适用于Ⅲ度以上脱垂。经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术是常见方案，术后需严格避免提重物；保留子宫的骶棘韧带固定术更适合年轻患者。所有术式均需评估心肺功能，术后复发率约10-15%。
日常需减少腹压行为。控制慢性咳嗽和便秘症状，如服用乳果糖软化粪便；避免提超过5公斤重物；排尿时采用蹲姿减轻盆底压力。重度脱垂出现溃疡或排尿困难时需立即就医。
