接种乙肝疫苗需注意接种禁忌、接种时机、不良反应监测、接种后护理及抗体检测五个关键环节。
1、禁忌筛查：患有急性发热性疾病、严重慢性病或对疫苗成分过敏者应暂缓接种。妊娠期妇女需权衡利弊，免疫缺陷患者需咨询医生评估接种必要性。接种前需如实告知健康状况及过敏史。
2、接种程序：新生儿需在出生24小时内完成首针接种，后续按0-1-6月方案完成三针全程接种。成人未接种者需检测乙肝五项，确认阴性后按相同程序接种。暴露后预防需在72小时内注射疫苗和免疫球蛋白。
3、不良反应：接种部位可能出现红肿、硬结，可冷敷处理。少数人出现低热、乏力等全身反应，通常48小时内自行缓解。过敏性休克等严重反应罕见，接种后需留观30分钟。
4、接种后护理：24小时内避免剧烈运动和揉搓注射部位。保持接种部位清洁干燥，出现硬结可热敷促进吸收。哺乳期妇女接种不影响母乳喂养，接种后无需特殊饮食禁忌。
5、效果评估：全程接种后1-2个月应检测乙肝表面抗体滴度，抗体水平≥10mIU/ml视为有效。高危人群或免疫应答低下者可加强接种，医务人员建议每5年复查抗体水平。
完成疫苗接种后需保持规律作息，适当增加富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘促进免疫应答。避免过量饮酒影响抗体产生，定期复查抗体水平确保持续保护效果。医务人员、血液透析患者等高风险人群应建立长期抗体监测机制。
