阳痿可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理压力、血管病变、神经损伤、激素失衡、药物副作用等因素引起。
1、心理疏导：焦虑抑郁等心理问题可能抑制性兴奋传导，表现为勃起不坚或中途疲软。认知行为疗法可纠正错误性观念，伴侣共同参与治疗能缓解紧张情绪。每周3次有氧运动有助于释放压力激素。
2、生活方式调整：长期吸烟会损伤阴茎血管内皮功能，每日酒精摄入超40克可降低睾酮水平。地中海饮食模式配合锌元素补充，坚持深蹲训练改善盆底肌血供，三个月后部分患者症状缓解。
3、口服药物：PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非通过增强一氧化氮通路起作用，需在性刺激前1小时服用。雄激素替代适用于血清睾酮＜3ng/ml患者，需监测前列腺特异性抗原。
4、物理治疗：低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，每周2次疗程持续6周。真空负压装置通过被动充血诱导勃起，配合收缩环使用，有效率可达60%以上。
5、手术治疗：阴茎假体植入适用药物无效的重度患者，可选用半硬性假体或三件套液压假体。血管重建术仅适用于明确动脉闭塞的年轻患者，术后需长期抗凝治疗。
日常增加核桃南瓜籽等富含精氨酸食物，避免骑行超过1小时压迫会阴神经。凯格尔运动每天3组能增强盆底肌力量，水温40℃以下坐浴改善局部循环。症状持续超过3个月需进行夜间勃起监测排除器质性病变。
