剥脱性皮炎是一种以全身或大面积皮肤红斑、脱屑为主要特征的炎症性皮肤病，可能由药物过敏、感染、恶性肿瘤、遗传因素、自身免疫疾病等原因引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、支持治疗等方式干预。
1、药物过敏：青霉素、磺胺类、抗癫痫药等药物可能诱发超敏反应，导致角质层异常脱落。患者需立即停用致敏药物，静脉注射地塞米松缓解急性炎症，配合冷敷减少皮肤灼热感。严重病例可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。
2、感染因素：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原体产生的毒素可引发皮肤屏障破坏。临床常用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染，同时需进行细菌培养指导精准用药。该类型常伴随脓疱、皮肤糜烂等继发表现。
3、恶性肿瘤相关：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可释放炎症因子导致皮肤病变。治疗需针对原发肿瘤采用化疗方案如CHOP方案，或进行造血干细胞移植。皮肤症状改善程度与肿瘤控制情况直接相关。
4、遗传代谢异常：鱼鳞病、Netherton综合征等遗传性疾病因角质形成障碍引发剥脱。长期需使用尿素软膏、维A酸乳膏维持皮肤湿润度，严重者可尝试阿维A酸口服治疗。此类患者常合并毛发异常或发育迟缓。
5、自身免疫疾病：红斑狼疮、皮肌炎等结缔组织病可累及皮肤血管网络。基础治疗需采用泼尼松联合羟氯喹调节免疫，顽固病例可应用利妥昔单抗。特征性表现包括光敏感、甲周毛细血管扩张等现象。
日常护理需穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致继发感染。沐浴水温控制在37℃以下，使用无皂基清洁剂后立即涂抹凡士林。饮食增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，限制辛辣刺激食物摄入。监测每日皮损变化，出现渗液、疼痛加剧需及时复诊调整治疗方案。保持室内湿度50%-60%，睡眠时戴棉质手套减少无意识抓挠。适当进行太极拳、散步等低强度运动增强体质，但避免日光直射。
