肾囊肿可通过定期观察、穿刺抽液、腹腔镜手术、开放手术等方式治疗。肾囊肿通常由先天性发育异常、肾小管憩室形成、慢性炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、观察随访：
单纯性肾囊肿直径小于4厘米且无症状时建议定期复查超声。每6-12个月检查囊肿大小变化，监测是否出现血尿、腰部胀痛等异常表现。日常避免剧烈运动和外伤，控制血压在正常范围。
2、穿刺治疗：
适用于直径4-10厘米的单纯性囊肿，在超声引导下抽取囊液并注入无水酒精。该方法创伤小恢复快，但存在15-30%复发率。术后需卧床24小时，监测体温和尿液颜色变化。
3、腹腔镜手术：
多发性囊肿或穿刺失败者可选择腹腔镜去顶减压术。通过3个5-10毫米切口完成操作，术中能同时处理双侧肾脏病变。术后住院3-5天，并发症发生率低于5%。
4、开放手术：
适用于囊肿恶变、合并严重感染或压迫肾盂的情况。传统腰切口可完整切除囊肿壁，必要时需行肾部分切除术。术后需留置引流管7-10天，警惕尿瘘和肾功能损伤。
5、遗传性囊肿：
多囊肾患者可能出现高血压、肾功能不全等症状，需终身管理。控制蛋白质摄入量每日0.6-0.8g/kg，限制钠盐至2-4g/日。建议进行基因检测和家族筛查，禁用肾毒性药物。
日常饮食宜选择低脂优质蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，每日饮水1500-2000ml。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免篮球、拳击等对抗性项目。合并高血压者需每日监测血压，定期复查肾功能和电解质。囊肿直径超过10厘米、持续血尿或剧烈腰痛时应立即就诊。
