如何护理天疱疮患者

天疱疮可通过皮肤清洁、创面保护、药物管理、心理支持和定期复查等方式护理。

1、皮肤清洁：使用温和无刺激的沐浴露清洗患处，水温控制在37℃以下。避免用力搓揉皮肤，清洗后用无菌纱布轻轻拍干。每日清洁1-2次，特别注意褶皱部位如腋窝、腹股沟的清洁。清洁后立即涂抹医生推荐的保湿剂，防止皮肤干燥开裂。

2、创面保护：破损创面覆盖无菌纱布或水胶体敷料，每日更换1-2次。大面积水疱需由医护人员无菌抽吸疱液，保留疱壁作为天然敷料。衣物选择纯棉宽松款式，减少摩擦。床单每日更换，保持环境温度22-24℃。

3、药物管理：严格遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素和生物制剂。记录用药时间与剂量，观察是否出现满月脸、胃痛等副作用。外用药膏涂抹前清洁双手，采用无菌棉签单向涂抹。突然停药可能引发反跳现象。

4、心理支持：患者因容貌改变易产生焦虑抑郁，家属需保持耐心沟通。鼓励参加病友互助小组，分享护理经验。通过听音乐、深呼吸等方式缓解压力。避免在患者面前表现出厌恶情绪，肯定其治疗配合度。

5、定期复查：每周监测血压血糖，每月复查血常规和肝肾功能。皮肤科随诊观察新发皮损情况，必要时调整免疫抑制剂用量。突发高热或创面化脓需立即就医，警惕败血症等严重并发症。

护理期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋、补充维生素猕猴桃、胡萝卜，避免辛辣刺激食物。适度进行关节活动度训练，卧床患者每2小时翻身预防压疮。室内湿度维持在50%-60%，使用加湿器时注意定期消毒。观察记录每日皮损变化，拍照留存便于医生评估疗效。外出时做好物理防晒，避免日光直射加重症状。建立规律作息时间，保证每日7-8小时睡眠促进组织修复。