酒石酸美托洛尔缓释片需避免与钙通道阻滞剂、抗心律失常药、非甾体抗炎药、胰岛素及强心苷类药物合用。药物相互作用可能引发心动过缓、低血压或心力衰竭加重。
俞氏 酒石酸美托洛尔缓释片
生产厂家：苏州俞氏药业有限公司
功能主治：用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
用法用量：治疗高血压：一日0.1～0.2g，早晨顿服或遵医嘱。治疗心绞痛：一日0.1～0.2g，早晨或晚上顿服或遵医嘱。
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1、钙通道阻滞剂：
维拉帕米或地尔硫卓与美托洛尔联用会协同抑制心肌收缩力和传导系统，导致严重心动过缓或房室传导阻滞。两类药物均通过细胞色素P450酶代谢，合用时可能升高血药浓度。
2、抗心律失常药：
普罗帕酮、胺碘酮等药物可能增强美托洛尔的β受体阻滞作用。联用后QT间期延长风险增加，易诱发尖端扭转型室速。监测心电图及血压变化至关重要。
3、非甾体抗炎药：
布洛芬、吲哚美辛等药物通过抑制前列腺素合成减弱美托洛尔降压效果。长期联用可能增加水钠潴留，抵消β受体阻滞剂对心力衰竭患者的治疗获益。
4、降糖药物：
胰岛素或磺脲类降糖药与美托洛尔合用可能掩盖低血糖症状。β受体阻滞会抑制胰高血糖素释放，延迟血糖恢复，糖尿病患者需加强血糖监测。
5、强心苷类药物：
地高辛与美托洛尔联用可能加重窦房结或房室结抑制。两类药物协同作用可导致严重心动过缓，需密切监测心率变化，必要时调整地高辛剂量。
使用酒石酸美托洛尔缓释片期间应限制咖啡因摄入，避免剧烈运动引发低血压。定期监测心率血压，出现头晕或呼吸困难时及时就医。合并用药前需咨询医师，调整给药方案需考虑药物代谢途径及药效学相互作用。
