特应性皮炎生物制剂主要包括度普利尤单抗、曲罗芦单抗、乌司奴单抗、奥马珠单抗、阿达木单抗等类型。
1、度普利尤单抗:
度普利尤单抗是一种IL-4和IL-13受体拮抗剂,通过阻断Th2型炎症通路发挥作用。该药物适用于中重度特应性皮炎成人患者,可显著改善皮肤瘙痒和皮损面积。临床数据显示其能降低IgE水平,减少嗜酸性粒细胞浸润。
2、曲罗芦单抗:
曲罗芦单抗靶向IL-13细胞因子,抑制下游JAK-STAT信号传导。该生物制剂对伴有结节性痒疹的特应性皮炎患者效果突出,能缓解顽固性瘙痒症状。治疗期间需监测上呼吸道感染等不良反应。
3、乌司奴单抗:
乌司奴单抗通过结合IL-12和IL-23的p40亚基,调节Th1/Th17免疫反应。适用于合并银屑病样皮损的特应性皮炎患者,可改善皮肤增厚和鳞屑表现。用药前需完成结核病筛查。
4、奥马珠单抗:
奥马珠单抗作为抗IgE单克隆抗体,适用于合并过敏性哮喘的特应性皮炎患者。该药物通过阻断IgE与肥大细胞结合,减轻Ⅰ型超敏反应相关的皮肤炎症。治疗期间需警惕过敏反应风险。
5、阿达木单抗:
阿达木单抗是TNF-α抑制剂,主要用于常规治疗无效的严重特应性皮炎。该药物可快速缓解皮肤渗出和糜烂症状,但长期使用可能增加感染风险。用药期间需定期监测肝功能。
特应性皮炎患者使用生物制剂期间应保持皮肤保湿,选择无刺激的润肤霜如凡士林、丝塔芙。避免摄入海鲜、坚果等易致敏食物,适当进行游泳、瑜伽等低强度运动。护理时使用温水清洗,穿着纯棉透气衣物,定期复诊评估疗效和安全性。