陈旧性肛裂可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，是否需手术取决于裂口深度、症状持续时间及保守治疗效果。陈旧性肛裂通常由长期便秘、肛门括约肌痉挛、局部血液循环障碍、感染等因素引起。
澳琪 莫匹罗星软膏
生产厂家：澳美制药厂
功能主治：本品为局部外用抗菌药物，适用于敏感细菌，尤其用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染。
用法用量：取适量软膏涂一薄层于患处，每日3次，5天为一疗程，必要时可重复一疗程，但不超过10天，需要时可用敷料包扎或覆盖。
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1、保守治疗：
轻度陈旧性肛裂可优先尝试保守治疗。每日温水坐浴促进局部血液循环，每次15分钟；增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜，保持大便软化；避免久坐久站，每小时活动5分钟缓解肛门压力。
2、药物治疗：
硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部外用药物可缓解括约肌痉挛；口服乳果糖调节肠道功能；疼痛明显时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。药物治疗需持续4-8周观察效果。
3、手术评估：
当裂口深度超过黏膜下层、病程超过3个月或保守治疗无效时需考虑手术。肛门指检发现哨兵痔或肛乳头肥大，伴有反复出血、剧烈疼痛者，手术指征更明确。
4、手术方式：
常见术式包括肛门内括约肌侧切术和肛裂切除术。前者通过部分切断内括约肌降低肛压，后者直接切除纤维化裂痕组织。手术创伤小，术后配合生物胶辅助愈合。
5、术后护理：
术后24小时禁食后逐步恢复流质饮食，2周内避免剧烈运动。每日使用康复新液坐浴，排便后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。术后3个月复查评估肛门功能。
陈旧性肛裂患者需建立规律排便习惯，每日饮水2000ml以上，摄入奇亚籽、紫薯等富含可溶性纤维的食物。避免骑行、深蹲等增加肛周压力的运动，推荐快走、游泳等有氧活动。术后6个月内每月复查肛门镜，观察创面愈合情况，及时处理可能的肛门狭窄并发症。保守治疗期间若出现发热、脓性分泌物等感染征象，需立即就医调整方案。
