红霉素软膏不能直接祛痘。红霉素属于抗生素，主要用于细菌感染引起的皮肤炎症，而痘痘的成因复杂，涉及油脂分泌、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌感染等多重因素。
红霉素软膏通过抑制细菌蛋白质合成，对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌有效。若痘痘伴随明显红肿、脓疱等细菌感染症状，短期使用可缓解炎症，但无法从根本上解决毛囊角化异常或皮脂腺过度分泌问题。
轻度痘痘粉刺为主需调节角质代谢，可选用含水杨酸、壬二酸的外用制剂；中度炎症性痘痘可联合过氧化苯甲酰或维A酸类药物；重度囊肿型痘痘需在医生指导下口服抗生素或异维A酸。红霉素软膏仅适用于合并细菌感染的局部辅助治疗。
日常护理应注重温和清洁、避免挤压痘痘，饮食上减少高糖高脂乳制品摄入，规律作息并配合舒缓保湿。若痘痘反复发作或伴随瘢痕形成，建议尽早就医评估综合治疗方案，避免长期滥用抗生素导致耐药性。
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