颈动脉硬化患者可在医生指导下使用抗血小板药物、降脂药物、降压药物、降糖药物及扩血管药物。常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平、二甲双胍和尼莫地平等。
1、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，适用于多数颈动脉硬化患者。氯吡格雷可作为替代选择，尤其对阿司匹林不耐受者。这类药物需警惕消化道出血等不良反应。
2、降脂药物：
他汀类药物如阿托伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉斑块。瑞舒伐他汀同样具有强效降脂作用，需定期监测肝功能。长期服用可延缓动脉硬化进展。
3、降压药物：
氨氯地平通过钙离子拮抗作用控制血压，减少血管内皮损伤。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利也常用于合并高血压患者。血压达标可降低脑卒中发生风险。
4、降糖药物：
二甲双胍能改善糖尿病患者胰岛素抵抗，减少高血糖对血管的损害。格列美脲等磺脲类药物适用于胰岛功能尚存者。血糖控制有助于延缓动脉硬化进程。
5、扩血管药物：
尼莫地平选择性扩张脑血管，改善局部血液循环。西洛他唑通过抑制磷酸二酯酶增加血管舒张。这类药物可缓解脑供血不足引起的头晕等症状。
颈动脉硬化患者需长期低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈头部转动。戒烟限酒，定期监测血压、血脂及血糖水平。睡眠时保持枕头高度适中，避免颈部过度屈曲。每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块变化，出现视物模糊、言语不清等脑缺血症状需立即就医。
