智齿周围牙龈疼痛可通过局部清洁、冷敷、药物镇痛、抗菌漱口和拔牙治疗缓解。疼痛通常由智齿萌出受阻、食物嵌塞、冠周炎、牙龈感染或阻生齿压迫引起。
1、局部清洁：
使用软毛牙刷和牙线彻底清理智齿周围区域，避免食物残渣滞留。生理盐水含漱可减少细菌滋生，每日至少两次，每次含漱30秒。萌出期智齿牙龈瓣覆盖形成盲袋时，可用冲牙器低压冲洗盲袋内污物。
2、冷敷镇痛：
冰袋外敷患侧面部15分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减轻肿胀，抑制前列腺素合成缓解疼痛。避免直接接触皮肤造成冻伤，建议用毛巾包裹冰袋。急性炎症期冷敷效果优于热敷。
3、药物干预：
非甾体抗炎药如布洛芬可阻断疼痛介质合成，对乙酰氨基酚适用于胃肠道敏感者。局部可用丁硼乳膏涂抹牙龈，含甲硝唑的漱口液能抑制厌氧菌。使用药物需遵医嘱，避免长期应用糖皮质激素。
4、抗菌漱口：
氯己定漱口液每日两次可减少菌斑堆积，聚维酮碘溶液对冠周炎有辅助疗效。含茶树精油或蜂胶的漱口水能缓解轻度炎症。漱口后30分钟内避免进食以维持药效，孕妇慎用含酒精制剂。
5、拔牙治疗：
反复发作冠周炎或阻生齿压迫邻牙时，建议口腔外科评估拔除指征。微创拔牙术能减少骨组织损伤，超声骨刀适用于低位埋伏智齿。急性感染期需先控制炎症再手术，糖尿病患者需监测术后血糖。
日常需避免辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食减少咀嚼刺激。补充维生素C和锌有助于牙龈修复，适度咀嚼无糖口香糖促进局部血液循环。睡眠时垫高枕头减轻充血，戒烟戒酒防止炎症加重。若出现张口受限、发热或淋巴结肿大，需立即就诊排除间隙感染。
