老人脚水肿可通过抬高下肢、限制钠盐摄入、穿戴弹力袜、药物治疗、病因治疗等方式缓解。脚水肿可能由静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、营养不良、药物副作用等原因引起。
1、抬高下肢：
将下肢抬高至心脏水平以上，利用重力促进静脉回流。建议在休息时用枕头垫高双脚，每次保持30分钟，每日重复3-4次。长期卧床者可调整床尾抬高15-20度。此法对轻度静脉性水肿效果显著，但需注意避免腘窝受压。
2、限制钠盐：
每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适当增加含钾食物如香蕉、菠菜的摄入，有助于维持电解质平衡。对于心源性或肾源性水肿患者，严格限盐可减少水钠潴留，配合每日称重监测体重变化。
3、弹力袜治疗：
选择压力梯度为20-30mmHg的医用弹力袜，晨起前穿戴至夜间入睡。弹力袜通过外部加压改善静脉瓣膜功能，适用于慢性静脉功能不全患者。需注意测量腿围选择合适尺寸，皮肤破损或动脉缺血者禁用。
4、药物干预：
呋塞米等利尿剂可促进水分排出，螺内酯适用于醛固酮增多者，托拉塞米对肾功能不全者更安全。用药期间需监测电解质，避免低钾血症。地奥司明等静脉活性药物可增强静脉张力，改善微循环。
5、病因治疗：
慢性心衰患者需规范使用β受体阻滞剂和ACEI类药物，肾病综合征需免疫抑制治疗，甲状腺功能减退者补充左甲状腺素。双侧对称性水肿需排查肝肾功能，单侧水肿警惕深静脉血栓，突发水肿伴呼吸困难需急诊处理。
建议每日记录水肿程度变化，用拇指按压胫骨前皮肤观察凹陷恢复时间。适度进行踝泵运动促进淋巴回流，避免长时间站立。饮食可增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，补充维生素B1预防营养性水肿。若水肿持续加重或出现胸痛、尿量减少等症状，需立即就医排查肺栓塞、急性心衰等危重情况。夜间睡眠时可使用软垫分隔双足避免摩擦，定期检查足部皮肤预防压疮。
