牙周炎治疗常用药物包括盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片和西帕依固龈液。牙周炎药物选择需结合感染类型、炎症程度及患者个体差异,口腔局部用药与全身用药常联合使用。
1、抗生素类:
盐酸米诺环素软膏可直接作用于牙周袋抑制厌氧菌,其缓释特性可维持有效浓度。甲硝唑片对牙龈卟啉单胞菌等特异性病原体有杀灭作用,适用于中重度感染。全身用药需警惕肠道菌群紊乱等副作用。
2、消炎镇痛类:
布洛芬缓释胶囊可缓解牙龈红肿热痛症状,但需避免长期使用。地塞米松贴膜用于急性炎症期短期控制渗出,使用不超过1周。非甾体抗炎药可能影响胃黏膜屏障功能。
3、局部抗菌类:
西帕依固龈液含氯己定可减少菌斑生物膜形成,每日含漱不宜超过3次。碘甘油通过释放游离碘破坏细菌胞膜,适用于牙周袋内局部涂抹。过度使用可能导致口腔黏膜着色。
4、中成药类:
口炎清颗粒通过清热解毒改善牙龈出血,成分含蒲公英、黄芩等草本提取物。冰硼散可外敷缓解溃疡症状,含朱砂成分需谨慎使用。中药制剂需辨证施治避免药证不符。
5、辅助治疗类:
葡萄糖酸氯己定含片作为机械洁治的辅助手段,可抑制牙菌斑再生。过氧化氢溶液进行龈下冲洗时需控制浓度避免黏膜灼伤。辅助药物不能替代基础治疗。
牙周炎患者日常应选用软毛牙刷及牙缝刷清洁邻面,建议每年进行1-2次专业洁治。饮食避免过硬过烫食物刺激牙龈,增加维生素C摄入促进胶原合成。吸烟者需戒烟以改善局部微循环,糖尿病患者应加强血糖监测。出现牙齿松动移位需及时复诊评估骨吸收程度。