新冠肺炎诊疗方案首次出现儿童用药，家长要提前做药物储备吗

儿童为易感人群，专家建议家长做好防疫、有效看护

疫情初期，由于对新冠病毒认识的局限，未将儿童列入易感人群，随着疫情的发展，儿童患者不断出现，越来越多的专家认为儿童也为易感人群，国家卫健委在新冠肺炎诊疗方案第四版中首次明确了人群普遍易感，儿童也有发病。虽然儿童感染后症状比较轻，但是症状轻并不意味着不易感。目前，儿童感染多为家庭聚集引起，随着开学到来等，未来还需继续观察。而且，频发的儿童感染病例足以让大众警惕，儿童也更应该成为重点保护人群。

国家卫健委公布的《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》明确指出，儿童是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群。

在国家卫健委2月1日召开的新闻发布会上，首都医科大学附属北京儿童医院急诊科主任王荃表示，在新型冠状病毒流行期间，家长和儿童要减少外出，尤其是要减少去人口密集的场所和不通风的空间。

此外，王荃表示1岁以下的孩子是不太适合戴口罩的。唯一能做的就是做好家长的防护，间接保护孩子。减少孩子的外出，做好居家消毒清洁安全等工作。王荃提示，看护儿童时，看护人要戴好口罩，且不要对着孩子打喷嚏、呼气。

对症下药，新冠肺炎诊疗方案首次出现儿童用药

新冠肺炎的治疗和诊断中，中医药发挥重要作用。2月18日，广东省卫健委、广东省中医药局联合发布了《广东省新型冠状病毒肺炎中医药诊疗方案》（试行第二版）。第二版治疗方案根据国家新冠肺炎诊疗方案（试行第5版），并结合岭南地区气候特征及新冠肺炎在广东省的流行病特征、临床表现、病情发展规律，因地制宜制定广东省新冠肺炎中医药治疗方案。

针对儿童可选择药物少，现有药物副作用大或副作用不明确的现状，该中医药治疗方案中首次出现了儿童用药推荐，体现了对儿童的呵护与关爱!在疑似病例的治疗中，出现发热伴倦怠乏力者，儿童推荐使用小儿清热利肺口服液;出现乏力伴恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等肠胃不适症状者，儿童推荐使用清热化湿口服液。在临床诊断和确诊病例中，针对早期湿热郁肺，出现低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛等症状者，儿童推荐使用小儿清热利肺口服液、清热化湿口服液。

小儿清热利肺口服液是由麻杏石甘汤与银翘散的合方加减而成，与连花清瘟胶囊配方原理相似。早在非典期间，小儿清热利肺口服液也备受热捧。该药既可外解表卫之风热，又可内清肺脏之痰热，既可宣降气机，又可化痰止咳，达卫气同治之旨，是中医药治疗温热肺疾的良方，中药预防疫情需在中医指导下使用。

清热化湿口服液以祛除湿热之邪为主，辅以理肺祛痰、和中降逆之品，共奏清热化湿解毒、理肺祛痰止咳之效。

儿童感染者可在医生指导下对症用药，成人感染者在医生指导下适当增加用量，热重于湿者用“小儿清热利肺口服液”，湿重于热者用”清热化湿口服液”。在专家吴康衡、李成林《温疫证治试谈非典型肺炎》综述中表明，小儿清热利肺口服液、清热化湿口服液具有肺炎治疗的显著功效。在此次新型冠状病毒肺炎的防治中，中医药发挥着举足轻重的作用。