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直肠炎主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、黏液便或血便等症状,可通过饮食调整、药物控制等方式缓解。直肠炎通常由感染、饮食刺激、免疫功能异常、放射性损伤、遗传因素等原因引起。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、感染因素:

细菌或病毒感染是直肠炎常见诱因,志贺菌、沙门氏菌等病原体侵袭肠黏膜可导致局部充血水肿。患者常伴有发热、里急后重感,粪便检查可见白细胞。治疗需根据病原体选择诺氟沙星、甲硝唑等抗生素,同时补充益生菌调节菌群。

2、饮食刺激:

长期摄入辛辣食物、酒精或过敏食材可能损伤直肠黏膜屏障。典型表现为进食后肛门灼痛加重,肠镜检查可见黏膜糜烂。需避免辣椒、烈酒等刺激性食物,增加燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食品。

3、免疫异常:

溃疡性结肠炎、克罗恩病等自身免疫性疾病常累及直肠,可能与遗传易感性有关。特征性症状为黏液脓血便伴阵发性腹痛,血液检查显示C反应蛋白升高。治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松等免疫调节剂,严重时需生物制剂干预。

4、放射损伤:

盆腔肿瘤放疗后可能并发放射性直肠炎,电离辐射导致黏膜血管内皮损伤。患者多见便血伴里急后重,肠镜下可见黏膜脆性增加。可采用硫糖铝灌肠保护黏膜,配合高压氧治疗促进组织修复。

5、遗传倾向:

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病易继发直肠炎症,APC基因突变导致息肉恶变风险增高。典型表现为便血与排便习惯改变,基因检测可确诊。需定期肠镜监测,必要时行直肠息肉电切术或直肠切除术。

直肠炎患者日常需保持低渣高蛋白饮食,适量食用蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。避免久坐压迫会阴部,建议每天进行提肛运动锻炼盆底肌。急性发作期可选择温水坐浴缓解疼痛,排便后使用婴儿湿巾清洁减少摩擦。若出现持续出血、体重下降等预警症状,需及时进行肠镜和病理检查排除恶性病变。

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