胆囊毛糙指超声检查中胆囊壁呈现粗糙、不光滑的影像学表现，可能由胆囊炎、胆固醇沉积、胆汁淤积、胆囊腺肌症或胆囊结石等因素引起。
1、胆囊炎：急性或慢性炎症刺激导致胆囊壁充血水肿，超声下呈现毛糙增厚。可能与细菌感染、胆道梗阻有关，通常表现为右上腹疼痛、发热。治疗需抗感染如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星，严重者需胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术。
2、胆固醇沉积：胆囊壁内胆固醇结晶附着形成局限性隆起，与高脂饮食、代谢异常相关。调整饮食结构减少动物内脏、油炸食品，增加膳食纤维燕麦、糙米可改善。
3、胆汁淤积：胆汁排出不畅导致胆囊壁长期受刺激，常见于胆管狭窄或 Oddi 括约肌功能障碍。适度运动快走、游泳促进胆汁排泄，必要时行胆管支架置入术。
4、胆囊腺肌症：胆囊壁肌层增生伴罗-阿氏窦扩张，属良性病变。通常无需特殊处理，定期复查超声监测变化，避免过度油腻饮食肥肉、奶油。
5、胆囊结石：结石摩擦胆囊壁引发慢性损伤，可能诱发胆绞痛或黄疸。药物溶石熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸效果有限，反复发作者建议胆囊切除术。
日常需限制高胆固醇食物蛋黄、海鲜，增加饮水及维生素摄入深色蔬菜、柑橘类水果；规律进食可减少胆汁淤积，避免久坐及快速减重。若伴随持续腹痛、黄疸或发热，需及时就医排除急性胆管炎或胆囊穿孔。
