子宫内膜增厚可能出现异常子宫出血、月经量增多、经期延长、非经期出血、下腹疼痛等症状。子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、多囊卵巢综合征等因素有关。
1、异常子宫出血
子宫内膜增厚最常见的症状是异常子宫出血，表现为月经周期紊乱或经量明显增多。出血可能呈现为点滴状或大量出血，部分患者会出现血块。这种情况通常与雌激素水平异常升高有关，长期无孕激素拮抗的雌激素刺激会导致子宫内膜过度增生。患者需及时就医进行超声检查和激素水平检测，必要时需进行诊断性刮宫以明确病因。
2、月经量增多
月经量明显增多是子宫内膜增厚的典型表现，患者可能发现卫生巾更换频率增加或出现夜间需要更换卫生巾的情况。月经量增多可能导致贫血症状，如乏力、头晕等。这种情况常见于无排卵性月经周期，由于缺乏孕激素的周期性作用，子宫内膜持续增生而不脱落。治疗上可能需要使用孕激素类药物调节月经周期，严重贫血者需补充铁剂。
3、经期延长
子宫内膜增厚患者可能出现经期延长，正常月经周期通常持续3-7天，但患者可能持续出血超过7天甚至更长时间。经期延长与子宫内膜增厚导致脱落不完全有关，长期经期延长可能影响生活质量并增加感染风险。这种情况需要排除凝血功能障碍等全身性疾病，治疗上可采用短效避孕药或孕激素调节月经周期。
4、非经期出血
两次月经之间出现不规则阴道出血是子宫内膜增厚的常见症状，可能表现为少量褐色分泌物或明显出血。非经期出血常见于排卵障碍性疾病，如多囊卵巢综合征。这种出血模式增加了患者的不适感，也提示子宫内膜可能存在病变风险。诊断上需要结合超声检查和激素检测，必要时需进行宫腔镜检查以排除恶性病变。
5、下腹疼痛
部分子宫内膜增厚患者会出现下腹部隐痛或坠胀感，疼痛可能与子宫内膜增厚或伴随的盆腔充血有关。疼痛程度因人而异，严重者可能影响日常活动。这种情况需要与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病鉴别。治疗上可考虑使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时针对病因进行治疗，如调节内分泌或手术治疗。
子宫内膜增厚患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，这些因素可能加重内分泌紊乱。饮食上建议增加富含维生素B族和铁质的摄入，如瘦肉、绿叶蔬菜等，有助于改善贫血症状。适当进行有氧运动如散步、游泳等，有助于调节内分泌功能。避免高脂肪、高糖饮食，控制体重在正常范围。定期进行妇科检查，特别是出现异常出血症状时应及时就医，避免延误诊断和治疗。保持良好的心理状态，减少精神压力对内分泌系统的影响。
