前列腺增生良性前列腺增生早期表现为尿频尿急，随着病情进展可能出现排尿困难、尿流变细、尿后滴沥等症状。典型症状主要有夜尿增多、排尿踌躇、尿流中断、膀胱残余尿增加、急性尿潴留。
1、夜尿增多：
夜间排尿次数超过2次是早期典型表现。由于前列腺增大压迫尿道，膀胱逼尿肌代偿性收缩增强，导致膀胱有效容量减少。患者常主诉“刚躺下又想小便”，严重影响睡眠质量。建议记录排尿日记帮助医生评估病情。
2、排尿踌躇：
排尿启动延迟超过2秒属于排尿踌躇。增生的前列腺组织使尿道阻力增加，需要更高膀胱压力才能启动排尿。患者常描述“需要等待一会儿才能尿出来”，严重时需腹部用力辅助排尿。该症状与膀胱出口梗阻程度呈正相关。
3、尿流中断：
排尿过程中尿流突然停止再恢复，多因增生腺体突入膀胱形成球阀效应。患者可能伴随排尿疼痛，部分人误认为是“肾结石发作”。尿流动力学检查可明确诊断，需警惕继发膀胱结石风险。
4、残余尿增加：
排尿后膀胱残留尿量超过50毫升提示病情进展。通过超声测量可量化评估，患者常有“尿完还想尿”的主诉。长期残余尿易导致反复尿路感染，严重者可引发肾积水。
3、急性尿潴留：
突发完全不能排尿需紧急导尿处理。常因感冒用药、饮酒或久坐诱发，患者下腹胀痛难忍。这是前列腺增生的急症表现，约10%患者会发生，发生后一年内手术概率增加7倍。
建议患者限制晚间饮水量，避免摄入酒精咖啡因等利尿物质。凯格尔运动可增强盆底肌力量，温水坐浴能缓解局部不适。定期进行国际前列腺症状评分IPSS自测，当出现血尿、发热或肾功能异常时需立即就诊。50岁以上男性每年应接受直肠指检和前列腺特异性抗原检查。
