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固定义齿和种植牙的选择需根据患者口腔条件、预算及功能需求综合评估,修复方式包括牙体预备便利性、骨整合稳定性、咀嚼效率恢复度、美观适应性、长期维护成本等维度。

1、适应症差异:

固定义齿适用于缺牙区两侧基牙稳固且牙周健康者,需磨除部分邻牙牙体组织作为支撑。种植牙适用于单颗或多颗牙缺失伴骨量充足者,无需损伤邻牙,通过钛合金植体与颌骨直接结合实现功能重建。骨密度不足者需先进行骨增量手术。

2、功能恢复度:

种植牙咀嚼效率可达天然牙的90%以上,咬合力通过植体分散至牙槽骨,避免传统桥体对基牙的侧向压力。固定义齿依赖基牙承重,长期使用可能增加基牙松动风险,咀嚼效率约为天然牙的70%-80%。

3、治疗周期对比:

固定义齿通常2-3次就诊即可完成,1-2周内戴入修复体。种植牙需3-6个月完成骨结合,即刻种植技术可缩短至2-3个月,但需严格评估初期稳定性。糖尿病患者或吸烟人群愈合周期可能延长30%-50%。

4、长期维护成本:

种植牙10年存留率超过95%,日常护理仅需常规刷牙及每年1-2次专业清洁。固定义齿基牙龋坏率较天然牙高3倍,每5-8年需更换桥体,邻牙龋坏或牙周炎可能导致修复失败。

5、美观舒适性:

种植牙冠可模拟天然牙的透光性与牙龈轮廓,避免活动义齿的异物感。固定义齿桥体与牙龈接触处易存留食物残渣,金属基底可能影响核磁共振检查,全瓷材料可改善美观但成本较高。

饮食建议优先选择富含钙磷的乳制品、深海鱼及绿叶蔬菜促进骨结合,避免咀嚼硬糖或冰块等高风险行为。术后三个月内每日使用冲牙器清洁种植体周围,配合含氯己定漱口水控制菌斑。固定义齿佩戴者需使用超级牙线清理桥体下方,每半年接受一次牙周维护治疗。适度进行咬合训练可增强修复体稳定性,游泳或剧烈运动时建议佩戴防护牙托。

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