子痫前期的高危人群包括初产妇、多胎妊娠者、慢性高血压患者、肥胖人群以及有子痫前期家族史者。
1、初产妇：
首次妊娠的孕妇由于子宫胎盘血管网络尚未建立完善适应性，胎盘灌注不足可能诱发血管内皮损伤。这类人群需加强孕期血压监测，建议每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，并保持每周3次30分钟的低强度有氧运动。
2、多胎妊娠：
双胎或三胎妊娠时胎盘分泌的抗血管生成物质显著增加，可能导致全身小动脉痉挛。临床表现为血压≥140/90mmHg合并蛋白尿，需每两周进行尿微量白蛋白检测，推荐补充钙剂800mg/日。
3、慢性高血压：
孕前存在高血压病史者血管调节功能受损，妊娠期血容量增加50%会加重血管负荷。这类孕妇可能伴随视力模糊、右上腹痛等症状，需在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。
4、肥胖人群：
体重指数＞30kg/m²者脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胎盘血管形成，发病风险增加3倍。建议妊娠期体重增长控制在7-11kg，采用地中海饮食模式，增加芹菜、冬瓜等富钾蔬菜摄入。
5、家族遗传史：
母亲或姐妹有子痫前期病史者携带血管紧张素原基因突变概率较高。这类人群应从妊娠12周开始服用阿司匹林进行预防，定期进行子宫动脉血流多普勒监测。
预防子痫前期需建立个性化管理方案，每日保证绿叶蔬菜300g、低脂牛奶500ml的摄入，配合孕妇瑜伽或游泳等适度运动。妊娠20周后每周至少测量3次血压并记录，发现收缩压持续≥135mmHg或出现持续性头痛、视物模糊等症状时需立即就医。对于高风险孕妇，产科医生可能建议补充维生素D2000IU/日，并提前制定硫酸镁静脉给药预案。
