脾肾阴虚没有绝对“最好”的单一药物，需根据具体症状侧重选择，常用药物包括六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、大补阴丸。
1、六味地黄丸
六味地黄丸是治疗肾阴虚的基础方剂，对于脾肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等症状有较好的调理作用。该药主要由熟地黄、山茱萸、山药等成分组成，具有滋阴补肾的功效。若患者同时伴有脾胃虚弱导致的食欲不振或大便溏薄，需在医生指导下搭配健脾药物使用，以免滋腻碍胃，影响消化功能。
2、知柏地黄丸
知柏地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了知母和黄柏，增强了清热降火的作用。适用于脾肾阴虚且虚火旺盛的人群，常见症状包括潮热盗汗、口干咽痛、小便短赤等。此类药物能清退虚热，缓解因阴虚火旺导致的不适感。但因其性质偏寒，脾胃虚寒者慎用，长期服用需监测胃肠反应，避免损伤脾胃阳气。
3、杞菊地黄丸
杞菊地黄丸侧重于滋补肝肾之阴并明目，适合脾肾阴虚伴随视力模糊、眼睛干涩、迎风流泪等眼部症状的患者。方中加入了枸杞子和菊花，提升了养肝明目的效果。对于长时间用眼过度或老年性眼病伴有阴虚体质者较为适宜。服用期间应注意休息眼睛，避免熬夜加重阴虚症状，同时保持饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。
4、左归丸
左归丸属于纯补无泻的滋阴制剂，主要用于真阴不足、精髓亏损严重的脾肾阴虚证。其临床表现多为形体消瘦、口燥咽干、骨蒸潮热等重度阴虚症状。该药填补真阴的力量较强，适合病程较长、体质极度虚弱的人群。由于药力较猛，必须在专业医师辨证后使用，不可自行盲目进补，以防闭门留寇或滋腻滞脾。
5、大补阴丸
大补阴丸具有滋阴降火的显著功效，针对脾肾阴虚火旺导致的咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼热等症状效果明显。方中包含龟板、熟地黄、知母等药材，既能滋养阴液又能清降虚火。此药适用于阴虚火旺较甚的情况，但对于脾胃运化功能较差的患者，可能会出现腹胀或腹泻，建议饭后服用并配合易消化的饮食。
脾肾阴虚的调理不仅需要依靠药物，日常生活中的饮食和作息也至关重要。建议多食用黑芝麻、桑葚、山药、百合等具有滋阴润燥作用的食物，避免辛辣、油炸及温热性质的食材如羊肉、辣椒等。保持充足的睡眠，避免熬夜耗伤阴液，适当进行太极拳、八段锦等柔和运动以调和气血。务必在医生指导下规范用药，切勿自行增减剂量或随意更换药物，定期复诊评估身体状况，确保治疗方案的安全性和有效性。
