我们都知道这两种药物其实都是属于降压药。而我们常见的降压药则分成四类:
1、地平类:其中包括硝苯地平和氨氯地平以及尼莫地平等等;
2、沙坦类:其中包括奥美沙坦和缬沙坦以及氯沙坦,替米沙坦等等;
3、普利类:其中包括赖诺普利和卡托普利以及贝那普利,依那普利等等;
4、利尿剂:其中包括呋塞米和托拉塞米以及氢氯噻嗪,引达帕胺等等。
但是在一般情况虾米,同一类型的药物我们不推荐合用,沙坦类和普利类不不会推荐合用。由于利尿剂不作为首选的药物,如果是单一的降压药一旦控制不佳,我们就可以考虑加用利尿剂。
而奥美沙坦酯氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片是可以一起吃的,在联合用药之中,也是非常好的组合之一!
如果是这两种药合吃,其实实际上则是三种降压药的联合应用,一般是用在相对比较高以及比较顽固的高血压,单药或者是两种药联合降不下来的高血压。
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,实际上是两种降压药的单片复方制剂。而奥美沙坦酯则是“沙坦”类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,ARB)类型的降压药,氢氯噻嗪是利尿剂类降压药,都是推荐的一线的降压药物。
“沙坦”类的药物可以阻断我们自身身体里交感神经系统通过肾素-血管紧张素系统升高血压的这一作用,还有就是保护血管和保护心肌以及保护肾脏的作用。但是“沙坦”类的药物有储存血钾的作用,可以升高我们自身的血钾。
而氢氯噻嗪则是可以减少我们自身的血容量(早期有利尿的作用),这样可以减少血管壁内的钠含量,改善我们自身血管壁的弹性(钠少水少,钠少钙少,血管壁就不那么“硬”了)。
利尿剂和“沙坦”类的联用,可以互相的增强作用,减少部分的不良反应。比如,利尿剂减少在血容量之后,血管则会收缩,这个时候“沙坦”类的药物是可以阻断这种血管收缩的。
“沙坦”类的药物储钾,而利尿剂正好是排钾,这两种药联合起来之后,降压作用会有所增强,而副作用则会不断减少。所以,在一种降压药降压不达标或者是需要联合用药的时候,这种组合是推荐的联合用药的。
所谓难治性的高血压,也是需要用三种或者是三种以上的降压药而其中一种必须是利尿剂无效的时候才算的。
而氨氯地平相信大家都是的比较熟悉了,这是一种钙通道阻滞剂(钙拮抗剂,CCB),他可以阻断血管壁平滑肌细胞的钙通道,不让钙离子进入到我们自身的细胞内,这样就可以抑制血管收缩了。
其实这种药在我国应用是最广泛的。而钙通道阻滞剂推荐的配伍(联合用药)之一就是和“沙坦”类的组合。钙通道阻滞剂也可以和利尿剂相联合的。
所以说,这三种药不仅可以合吃,而且还是相对比较好的组合。但是三药联合,一般都是用于血压比较高的情况,不同的药物还有各自的禁忌,患者自己决不可随意的组合,还是需要在相关医生的指导下进行用药。
其实关于三个类型的降压药能不能合用,这个方案或许是可行的。在平时的时候建议大家监测血压,低盐低脂饮食,戒烟限酒,坚持自我的锻炼,最后,祝各位健康。
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