卵巢囊肿可通过定期观察、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式干预，是否需手术取决于囊肿性质与症状。卵巢囊肿可能由生理性黄体囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、畸胎瘤、囊腺瘤等因素引起。
1、生理性囊肿：
月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿多可自行消退，无需特殊处理。建议每3-6个月复查超声，避免剧烈运动以防囊肿破裂。日常减少豆制品、蜂王浆等植物雌激素摄入。
2、子宫内膜异位囊肿：
巧克力囊肿可能与经血逆流、免疫异常有关，通常表现为痛经、性交痛。直径＜4cm可尝试口服避孕药、地诺孕素等药物控制，疼痛剧烈时使用布洛芬缓解。
3、病理性肿瘤：
畸胎瘤或囊腺瘤可能与胚胎残留组织异常分化相关，通常表现为下腹坠胀、尿频。超声显示实性成分或血流信号时需腹腔镜探查，年轻患者尽量保留卵巢组织。
4、手术指征判断：
囊肿直径＞5cm持续存在、CA125显著升高、绝经后新发囊肿需考虑手术。腹腔镜囊肿剥除术适用于多数良性病变，恶性倾向者需开腹根治术联合病理活检。
5、术后管理：
术后1周避免提重物，2个月内禁止盆浴和性生活。复发风险较高者可注射GnRH-a类药物抑制排卵，配合有氧运动改善盆腔血液循环。
日常饮食增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入，每周进行3次瑜伽或快走锻炼。出现急性腹痛、阴道流血需立即就医，术后每年需妇科超声随访。保留生育需求者应在术前咨询生殖医生评估卵巢储备功能。
