荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物治疗，通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等因素引起。
1、抗组胺药物：
抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗选择，通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒和风团。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀具有长效作用且嗜睡副作用较少。症状较轻者可每日口服1次，慢性荨麻疹患者需持续用药数周。用药期间需观察是否出现口干、头晕等不良反应。
2、糖皮质激素：
严重急性荨麻疹或血管性水肿可短期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素。这类药物通过抑制免疫反应快速控制症状，但疗程一般不超过7天，长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。突发喉头水肿等危及生命的过敏反应需立即静脉注射氢化可的松。
3、免疫调节剂：
难治性慢性荨麻疹可考虑环孢素、奥马珠单抗等免疫调节治疗。奥马珠单抗通过结合IgE抗体阻断过敏级联反应，适用于抗组胺药无效的自发性荨麻疹。环孢素需监测肾功能和血压，治疗周期通常为3-6个月。生物制剂治疗需严格评估适应症和禁忌症。
4、辅助用药：
维生素C、葡萄糖酸钙可作为辅助治疗降低血管通透性。H2受体拮抗剂如雷尼替丁与抗组胺药联用可增强疗效。伴焦虑症状患者可短期使用多塞平等具有抗组胺作用的三环类抗抑郁药。外用药方面，炉甘石洗剂能暂时缓解局部瘙痒症状。
5、特殊人群用药：
孕妇首选氯雷他定等B类药物，哺乳期宜选择西替利嗪。儿童需按体重调整剂量，2岁以下建议使用地氯雷他定口服液。肝肾功能不全者应减量使用非索非那定等不经肝脏代谢的药物。老年患者需注意药物间相互作用及跌倒风险。
荨麻疹患者日常需避免辛辣食物、酒精等可能加重症状的饮食，记录过敏日记排查诱因。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，室温保持在22-26℃为宜。适度游泳、瑜伽等低强度运动有助于调节免疫，但运动诱发性荨麻疹患者需谨慎。慢性患者建议每月复诊评估疗效，急性发作伴呼吸困难需立即急诊处理。
