预防老年人痛风需注意控制嘌呤摄入、保持水分充足、适度运动、控制体重、定期监测尿酸水平。
1、低嘌呤饮食:
减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,优先选择鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等低嘌呤食材。每日嘌呤摄入量建议控制在150毫克以下,避免短期内大量进食诱发尿酸骤升。
2、充足饮水:
每日饮水量维持在2000-3000毫升,可促进尿酸排泄。选择白开水、淡茶或柠檬水,避免含糖饮料和酒精。睡前适量饮水有助于预防夜间尿液浓缩导致的尿酸沉积。
3、规律运动:
每周进行3-5次低冲击运动如散步、游泳、太极拳,每次30-40分钟。运动强度以微微出汗为宜,避免剧烈运动导致乳酸堆积抑制尿酸排泄。运动前后做好关节保护措施。
4、体重管理:
通过饮食和运动将BMI控制在18.5-23.9之间。减重速度建议每月2-4公斤,避免快速减肥引起酮体升高。腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米以减少代谢综合征风险。
5、尿酸监测:
每3-6个月检测血尿酸水平,目标值控制在360μmol/L以下。合并高血压、糖尿病者需同时监测血压血糖。出现关节红肿热痛时及时就医,必要时在医生指导下使用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物。
预防痛风需建立长期健康习惯,每日饮食可增加樱桃、芹菜、薏米等促尿酸代谢食材,避免啤酒、火锅等高危饮食。适度进行关节周围肌肉锻炼增强稳定性,寒冷季节注意足部保暖。合并其他慢性病患者需制定个性化管理方案,定期复查肝肾功能。