新生儿低血糖可通过调整喂养频率、静脉输注葡萄糖、监测血糖水平、排查潜在疾病、母婴皮肤接触等方式治疗。新生儿低血糖通常由母体妊娠糖尿病、胎盘功能异常、早产或低体重、先天性代谢异常、围产期缺氧窒息等原因引起。
1、调整喂养：
尽早开奶并增加喂养频率，每2-3小时哺乳一次，母乳不足时可补充配方奶。通过频繁喂养刺激胃肠吸收功能，促进肝糖原分解。喂养后需复测血糖，确保维持在2.6mmol/L以上。
2、静脉补糖：
血糖低于危险值足月儿<2.2mmol/L时需10%葡萄糖静脉输注，按6-8mg/kg/min速率维持。严重者推注2ml/kg葡萄糖后持续泵入，同时使用葡萄糖监测仪动态观察血糖波动。
3、病因筛查：
可能与母体胰岛素抗体通过胎盘、先天性高胰岛素血症等因素有关，通常表现为肌张力低下、嗜睡等症状。需进行胰岛素/C肽检测、基因筛查，排除Beckwith-Wiedemann综合征等遗传性疾病。
4、母婴接触：
持续进行袋鼠式护理，将新生儿置于母亲胸前皮肤接触。这种体位能稳定体温和心率，减少能量消耗，通过刺激儿茶酚胺分泌促进糖原分解。
5、预防复发：
出院后继续监测血糖1-2周，避免长时间饥饿。母亲妊娠期糖尿病者需控制产后血糖，早产儿可添加母乳强化剂。定期评估神经发育，警惕脑损伤风险。
母乳喂养时注意观察新生儿吸吮力，每次哺乳时间不少于15分钟。母亲可多食用燕麦、紫薯等低升糖指数食物，避免高糖饮食影响乳汁成分。出院后每日进行抚触按摩促进消化吸收，若出现拒奶、震颤等症状需立即就医复查血糖。保持环境温度在24-26℃之间，减少新生儿能量消耗。
