先煎:甲壳类:穿山甲、龟板、鳖甲;贝壳类:如珍珠母、瓦愣子;化石类:龙骨、牡蛎;矿物质类:如石膏、磁石、代赭石;动物骨类:如虎骨、猴骨;有毒药物:如川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等,应先煎20分钟,然后再加入同方剂中的其他药物同煎,以增加药物的溶解度,降低其毒副作用。
后下:如薄荷、大黄、番泻叶、木香等气味芳香的药物,应后下5分钟,并加盖煎煮,以减少药物中挥发油的损失,使有效成分不被分解丢失。
烊化(蒸化):如阿胶、龟胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等,因系胶质,黏性较大,在煎熬同方剂的其他药物时,将要蒸化的药物放入小碗内溶化后,再兑入煎好的药液中搅匀服用。
冲服:如尖贝粉、羚羊角粉、琥珀粉、三七粉、紫雪丹、生藕汁等,因其药量少,应加入已煎好的同剂药液内冲服,避免药效丢失。
泡服:含有挥发油,易于出味,用量又少的药物,如藏红花、肉桂等。应先将其放入有盖的盅(杯)内,再倒入煎好待出锅的药液,趁热加盖,浸泡10分钟后服用。
包煎:如赤石脂、旋覆花、葶苈子、辛荑等药物,应用纱布或白布包煎,以防止药液混浊,减少药物对胃肠、咽部的刺激,且便于服用。
另煎:一些贵重的药物,如人参、西洋参、羚羊角,犀牛角等应单独另煎,将其煎取的药液再与同方剂煎好后的药液兑匀后服用,以防止药效丢失。
加药引煎:如实脾饮加生姜、大枣同煎;生化汤加黄酒同煎;黄土汤取灶心土适量,煎水取汤,然后再与同方剂中的其他药物同煎服用。
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