枸橼酸托法替布片通用名:托法替布应避免与特定药物联用,主要涉及免疫抑制剂、强效CYP3A4诱导剂或抑制剂、抗凝药及活疫苗等类别。
免疫抑制剂
托法替布与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用可能增加感染风险。这类药物会进一步抑制免疫功能,可能引发严重感染或淋巴增殖性疾病。
强效CYP3A4调节剂
利福平CYP3A4强诱导剂会降低托法替布血药浓度,影响疗效;而酮康唑CYP3A4强抑制剂可能升高其血药浓度,增加不良反应风险。
抗凝药物
华法林、利伐沙班等抗凝药与托法替布联用可能增强抗凝效果,导致出血风险上升。托法替布可能干扰血小板功能,需密切监测凝血指标。
活疫苗
接种麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗时,托法替布可能削弱疫苗效果或引发疫苗相关感染。建议用药期间避免接种,停药后需间隔至少3个月。
其他需注意的药物
非甾体抗炎药如布洛芬可能加重胃肠道副作用;部分抗生素如克拉霉素可能通过CYP3A4相互作用影响药效。
用药前需告知医生当前使用的所有药物,包括处方药、非处方药及中药制剂,由医生评估调整方案。