阴囊两侧瘙痒可能由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、阴虱或神经性皮炎等原因引起。该症状通常表现为局部皮肤发红、脱屑、丘疹或抓痕,严重时可出现皮肤增厚或继发感染。
真菌感染是最常见的原因,主要由红色毛癣菌或白色念珠菌引起。潮湿闷热环境易诱发,表现为环形红斑伴边缘脱屑。保持局部干燥清洁,可选用抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏治疗。
湿疹属于过敏性皮肤反应,与遗传体质或外界刺激有关。皮损呈对称分布,可见密集小水疱和渗出。避免搔抓和热水烫洗,局部使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,合并感染时需配合抗生素软膏。
接触性皮炎多因内裤材质过敏或洗涤剂残留导致。瘙痒剧烈伴边界清楚的红斑,去除诱因后症状可缓解。急性期可用生理盐水冷敷,严重者短期外用丁酸氢化可的松乳膏。
阴虱感染通过性接触或衣物传播,夜间瘙痒明显,可见灰蓝色斑疹及虱卵。需剃除阴毛并煮沸消毒衣物,使用扑灭司林霜全身涂抹。性伴侣需同步治疗。
神经性皮炎与精神紧张相关,表现为苔藓样变和阵发性剧痒。减少焦虑情绪,避免局部摩擦,可选用含樟脑的止痒剂。顽固性病例需在医生指导下进行封闭治疗。
持续瘙痒超过两周、出现化脓或淋巴结肿大时,应及时到皮肤科就诊排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病。日常建议穿着纯棉透气内裤,避免使用碱性沐浴露,沐浴后完全擦干皮肤皱褶部位。