龟头上出现小水疱可能由生殖器疱疹、接触性皮炎或珍珠状阴茎丘疹等疾病引起，可通过抗病毒治疗、局部护理及药物干预等方式改善。
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒HSV-2型为主感染引起，表现为簇集性透明水疱，伴随灼痛或瘙痒。急性期需使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制，局部可配合生理盐水冷敷缓解不适。日常需保持患处清洁干燥，避免性接触传播。
接触性皮炎多因过敏原刺激导致，如安全套材质、洗涤剂残留等。皮损呈边界清晰的红斑、水疱，伴有明显刺痒。建议立即停用可疑致敏产品，外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时可短期使用氢化可的松乳膏抗炎。穿着纯棉内裤减少摩擦刺激。
珍珠状阴茎丘疹属于良性生理变异，表现为冠状沟排列整齐的珍珠样小丘疹，无传染性。通常无需特殊治疗，若影响美观可采用激光或冷冻去除。需与尖锐湿疣鉴别，后者呈菜花状增生且具有传染性。
出现水疱伴发热、淋巴结肿大需警惕病毒感染；反复发作的疱疹需检测HSV抗体。所有生殖器皮损均建议至皮肤性病科就诊，通过PCR检测或病理活检明确诊断。治疗期间禁止自行挑破水疱，防止继发感染。
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