子宫内膜癌的分期主要采用国际妇产科联盟FIGO手术病理分期系统，分为Ⅰ期局限于子宫体、Ⅱ期侵犯宫颈间质、Ⅲ期局部或区域扩散、Ⅳ期远处转移。分期依据包括肿瘤浸润深度、宫颈受累情况、淋巴结转移及远处器官转移。
1、Ⅰ期：
肿瘤局限于子宫体，根据肌层浸润深度分为ⅠA期浸润＜1/2肌层和ⅠB期浸润≥1/2肌层。此阶段通常无淋巴结转移，患者可能出现异常阴道出血，病理类型以子宫内膜样腺癌为主。治疗以全子宫及双附件切除术为主，预后较好。
2、Ⅱ期：
肿瘤侵犯宫颈间质但未超出子宫，需通过病理检查确认宫颈腺体或间质受累。患者可能表现为接触性出血，需与宫颈癌鉴别。治疗需扩大手术范围，必要时联合放疗，5年生存率较Ⅰ期下降约15%。
3、Ⅲ期：
肿瘤局部或区域扩散，包括ⅢA期侵犯子宫浆膜或附件、ⅢB期阴道或宫旁转移、ⅢC期盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移。常见症状为盆腔疼痛或下肢水肿，需通过影像学评估转移范围。治疗需综合手术、放疗及化疗。
4、Ⅳ期：
肿瘤发生远处转移，ⅣA期侵犯膀胱/肠黏膜，ⅣB期转移至腹腔外器官。患者可能出现血尿、肠梗阻或恶病质，预后较差。治疗以姑息性化疗为主，中位生存期约12个月，需重视支持治疗改善生活质量。
子宫内膜癌分期需结合手术病理和影像学检查综合判断，术后建议定期随访监测CA125水平。日常需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白及维生素，避免高雌激素食物。适度进行低强度有氧运动如散步、瑜伽，术后3个月内避免提重物。心理疏导可帮助缓解焦虑情绪，建议加入患者互助小组获取社会支持。出现异常阴道排液或盆腔不适时应及时复查。
