中年妇女体毛脱落可能由激素水平变化、营养不良、药物副作用、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等原因引起。
1、激素水平变化：
围绝经期雌激素水平下降会导致雄激素相对增多，可能引起体毛分布改变。部分女性会出现体毛稀疏，尤其是头皮、腋下等部位。这种情况通常伴随潮热、月经紊乱等更年期症状，可通过激素替代治疗缓解，但需在医生指导下进行风险评估。
2、营养不良：
长期缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会影响毛囊生长周期。蛋白质摄入不足会导致毛发变细易断，缺铁性贫血时毛囊供氧不足，锌缺乏则直接影响角蛋白合成。建议通过均衡饮食补充优质蛋白、动物肝脏、坚果等食物，必要时进行营养检测。
3、药物副作用：
化疗药物、抗凝药、抗甲状腺药物等可能干扰毛囊细胞分裂。例如他莫昔芬、华法林等药物会引发暂时性脱毛，通常在停药后3-6个月恢复。使用这些药物期间应加强头皮和皮肤护理，避免过度牵拉毛发。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺功能减退时新陈代谢减慢，毛发生长期缩短。患者除体毛脱落外，常伴有眉毛外1/3脱落、皮肤干燥、畏寒等症状。通过甲状腺功能检查和TSH检测可确诊，左甲状腺素钠替代治疗能改善症状。
5、自身免疫性疾病：
斑秃、系统性红斑狼疮等疾病会导致局限性或弥漫性脱毛。这类疾病通常伴随圆形脱发斑、光敏感、关节痛等表现，需通过抗核抗体检测、皮肤活检等明确诊断，治疗需结合免疫调节剂和局部刺激疗法。
建议每日摄入足量优质蛋白质如鱼肉蛋奶，适当补充含维生素B族的全谷物和深色蔬菜。避免过度烫染和紧绷发型，洗头时水温不宜过高。适度进行有氧运动改善血液循环，保证7-8小时睡眠。若脱发面积持续扩大或伴随其他症状，应及时就诊内分泌科或皮肤科，进行激素水平、甲状腺功能、微量元素等系统检查，排除病理性因素后再制定个体化治疗方案。
