5岁儿童换牙属于正常生理现象。乳牙脱落与恒牙萌出通常从5-7岁开始，主要受遗传因素、营养状况、个体发育差异等因素影响。
儿童换牙期存在明显个体差异。部分儿童4岁半可能出现乳牙松动，7岁前完成第一颗恒磨牙萌出均属正常范围。下颌乳中切牙往往最先脱落，上颌同名牙可能延迟6-12个月更替。牙齿发育与钙磷代谢密切相关，充足维生素D摄入有助于牙胚矿化。
异常情况需警惕两种病理状态。乳牙早失可能由龋齿继发根尖周炎导致，表现为牙龈脓肿伴咀嚼疼痛；迟萌现象可能与先天性缺牙有关，需通过曲面断层片确认牙胚存在。恒牙异位萌出时可能出现双排牙现象，此时需口腔科医生评估是否需拔除滞留乳牙。
换牙期护理重点包括三个方面。每日使用含氟牙膏刷牙两次可预防龋齿，牙线清洁邻面能减少食物嵌塞。避免咬硬物可降低恒牙外伤风险，乳牙松动明显时可鼓励儿童自行摇晃促进脱落。定期口腔检查能及时发现萌出异常，建议每半年进行专业涂氟防龋。
若出现乳牙滞留超过3个月、恒牙萌出方向异常或牙龈持续肿胀，建议儿童口腔专科就诊。多数情况下规律观察即可，无需特殊干预。
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