阴道紧缩术后需注意伤口护理、避免感染、控制活动量、观察出血情况及定期复查,术后恢复期通常需要4-6周。
1、伤口护理:
术后需保持外阴清洁干燥,每日用温水或医生推荐的消毒液轻柔冲洗。避免使用肥皂或刺激性洗剂,穿着纯棉透气内裤以减少摩擦。如发现缝线处红肿渗液,需及时就医处理。术后2周内禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干伤口区域。
2、避免感染:
遵医嘱口服抗生素预防感染,禁止自行使用阴道栓剂或冲洗器。性生活需严格禁止至少6周,直至医生确认伤口完全愈合。大小便后应从前往后擦拭,防止肠道细菌污染伤口。出现发热、异味分泌物或持续疼痛需立即复诊。
3、活动控制:
术后1周内以卧床休息为主,避免久坐或双腿过度分开的动作。2周内禁止提重物超过5公斤、剧烈运动或骑跨类动作。可进行短距离散步促进血液循环,但出现坠胀感应立即停止。术后4周内禁止瑜伽、舞蹈等需要盆底发力的运动。
4、出血观察:
术后少量淡红色渗血属正常现象,需每日记录出血量及颜色变化。如出血量超过月经量、出现血块或鲜红色血液,可能提示伤口裂开或血管损伤。咳嗽、打喷嚏时建议用手按压会阴部减轻压力,夜间睡眠可垫高臀部减少创面张力。
5、定期复查:
术后第3天、第7天需返院检查伤口愈合情况,拆除可吸收缝线通常在第10-14天。术后1个月评估盆底肌恢复状态,3个月后进行最终效果评估。复查内容包括阴道内检、收缩力测试及瘢痕软化程度检查,必要时需配合生物反馈治疗。
术后饮食应增加优质蛋白质如鱼肉、蛋类和维生素C猕猴桃、西兰花摄入促进组织修复,每日饮水不少于2000毫升。可进行凯格尔运动训练,但需在医生指导下从术后4周开始,初始每日3组、每组8-10次收缩。避免摄入辛辣刺激食物及酒精,保持排便通畅,便秘时可使用乳果糖等缓泻剂。睡眠时建议采用侧卧位减轻会阴压力,术后6个月内需使用避孕套避免意外妊娠影响恢复效果。