子宫切除术后可能对生理和心理产生多方面影响，主要涉及生殖系统、内分泌功能及生活质量。子宫作为女性重要生殖器官，其缺失会直接导致月经停止、永久丧失生育能力，并可能伴随盆底结构改变。
生理影响
子宫切除后最直接的表现是月经终止。全子宫切除包括宫颈会完全阻断经血排出，而保留宫颈的次全切除可能仍有少量周期性出血。生育功能永久丧失，术后无法自然受孕，但保留卵巢者仍可提供卵子用于辅助生殖。盆底支撑结构改变可能增加压力性尿失禁风险，约15%-30%患者术后出现轻度排尿控制障碍。卵巢血液供应部分依赖子宫动脉，全子宫切除可能加速卵巢功能衰退，绝经相关症状如潮热、骨质疏松可能提前1-2年出现。
内分泌变化
保留卵巢的患者激素分泌功能通常不受直接影响，但约20%病例可能出现暂时性卵巢功能波动，表现为3-6个月内激素水平不稳定。双侧卵巢同时切除会引发手术性绝经，需进行激素替代治疗HRT缓解症状。术后雌激素水平下降可能影响脂代谢，低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平可能上升10%-15%。
生活质量调整
术后6周内需避免提重物和性生活，完全恢复需3-6个月。约60%患者性功能无明显变化，但部分可能因阴道缩短或心理因素出现性交疼痛。盆底肌训练凯格尔运动可改善膀胱控制功能，每日3组、每组10-15次的训练能提升盆底肌力30%-40%。心理适应期通常持续6-12个月，参与支持小组可降低焦虑发生率50%以上。
长期健康管理
心血管疾病风险监测尤为重要，每年应进行血脂和骨密度检查。体重增加超过基础值10%的患者需进行代谢评估。保留卵巢者仍需定期妇科超声检查，卵巢癌风险虽无增加，但附件包块检出率可能升高2-3倍。建议每2年进行阴道顶端细胞学筛查保留宫颈者需持续20年。
术后出现持续盆腔疼痛、异常阴道出血或严重情绪障碍应及时就诊。多数患者经过系统康复训练和心理调适后，可在1年内恢复常态生活。个体化健康管理方案需结合手术方式、年龄和基础疾病综合制定。
