带状疱疹后神经痛可通过药物治疗、物理治疗和神经阻滞等方式缓解。该症状主要由水痘-带状疱疹病毒损伤神经纤维引起,表现为持续性灼痛、刺痛或触觉过敏。
药物治疗常用普瑞巴林、加巴喷丁等钙通道调节剂抑制神经异常放电,阿米替林等三环类抗抑郁药调节疼痛传导。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。药物需在医生指导下调整剂量,避免自行增减。
物理治疗包括经皮神经电刺激TENS和红外线照射,通过改善局部血液循环减轻神经炎症。神经阻滞治疗通过局部注射麻醉药物或糖皮质激素,阻断疼痛信号传递。顽固性疼痛可考虑脊髓电刺激等微创手术。
日常护理需保持患处皮肤清洁,避免摩擦和抓挠。穿着宽松棉质衣物减少刺激,冷敷可暂时缓解灼热感。适度进行康复锻炼如太极拳有助于改善神经功能。心理疏导对长期疼痛患者尤为重要,可通过正念训练减轻焦虑情绪。
病程超过三个月的慢性疼痛建议至疼痛科专科就诊。合并睡眠障碍或情绪低落时需联合心理干预。高龄患者需排查糖尿病等基础疾病对神经修复的影响。