精索静脉曲张主要由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素引起。该疾病常见于左侧阴囊，可能与解剖结构异常、长期站立或腹压增高等因素相关。
精索静脉曲张的发病机制涉及多重因素。静脉瓣功能不全是主要病因，静脉瓣无法有效阻止血液逆流，导致静脉扩张迂曲。左侧精索静脉直角汇入左肾静脉的解剖特点，使左侧发病率显著高于右侧。
长期腹压增高是重要诱因。慢性便秘、重体力劳动或长期咳嗽可能增加腹腔压力，阻碍静脉回流。久坐或长时间站立等职业习惯，会加重静脉血液淤积。
部分病例与病理性因素相关。肾肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫静脉导致继发性曲张。血管畸形等先天因素也可能参与发病过程。
精索静脉曲张通常表现为阴囊坠胀感，久站后症状加重。部分患者可见阴囊表面蚯蚓状迂曲静脉团，严重者可伴有睾丸萎缩。症状程度与静脉曲张分级相关。
临床处理需根据病情程度选择方案。轻度病例可通过阴囊托带支撑缓解症状。疼痛明显者可考虑服用非甾体抗炎药。重度曲张或伴有生育障碍时，显微镜下精索静脉结扎术是有效治疗手段。
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